发布日期：2019-09-03 浏览次数：
随着这几年，全飞秒近视手术在国内的普及，越来越多人开始选择这种新一代的近视手术技术来保证摘镜的顺利和术后的眼部健康。作为唯一一种只需要小切口而无需制作角膜瓣的技术，给近视手术带来的不仅仅是简便与迅捷。
当然，作为一种近视手术方式，全飞秒手术是有一定的门槛和条件的。
1、初步判断是否适合全飞秒手术
(1).年龄：18-50周岁。特殊情况，如屈光参差(就是双眼近视度数差别很大，戴眼镜不方便)，可以在18岁以下做手术。如果年龄不足18周岁，差距并不太大，需要近期体检参军或者报考有视力要求的学校，也可以考虑手术，但需要经过详细检查，医生判断，并经家长同意方可在18周岁之前做手术。
(2).近视度数和角膜厚度：目前推荐的全飞秒SMILE手术矫正的范围是近视和散光加起来在100度到1200度。当然，如果角膜厚度不足，并不是每个人都可以矫正到1000度。度数偏高或者角膜厚度不足以及角膜地形图不符合手术条件者，不可以做全飞秒手术，可以考虑ICL V4c植入等手术。
(3).近两年的屈光度数比较稳定，每年不超过50度。有些高度近视的朋友平时配镜可能没有充分矫正，有很多人对于自己的度数并不是很确定，所以，也要根据年龄和验光度数综合判断。
(4).做术前检查的时候，如果平时配戴隐形眼镜，术前需停戴：软性隐形眼镜需停戴2周，硬性RGP需停戴3个月，OK镜需停戴3周左右。
(5).眼部没有器质性疾病，没有活动性炎症。
(6).身体健康，没有严重疾病，心理健康。
2、到医院做术前检查和评估
(1).手术前的检查是非常重要的，如果有意进行全飞秒激光SMILE手术，并基本符合上述条件，就可以准备到医院进行检查。 检查包括综合验光、裂隙灯检查、散瞳眼底检查、角膜地形图、角膜测厚等。
(2).检查的时间一般需要2个小时以上，要留出足够的时间。
(3).眼底检查和验光需要散瞳，所以到医院检查时，一定不可以自己开车或者骑车。
3、全飞秒手术的过程
(1).使用飞秒激光聚焦到角膜基质，进行迅捷的多点光爆破。
(2).改变飞秒激光聚焦的角膜基质深度，重复上面一部，切削成角膜微透镜。
(3).飞秒激光在微透镜附近的角膜上切削一道微切口。
(4).用专门的器械取出切削好的微透镜部分，完成手术。
4、全飞秒手术过程中的注意事项
由于全飞秒手术每台的时间非常快，虽然现在由于计算机引导能做到极高的精确性和准确性。但仍不能缺少医生的经验和近视患者的积极配合，积极的手术配合有利于手术的顺利以及术后的眼部健康持续性。
(1) 整个手术过程只需要几分钟的时间，配合良好的情况下，每只眼睛的整个手术过程一般不足两分钟。手术较需要放松，不要紧张，听从医生的安排。整个手术过程要睁大眼睛，按照提示盯住光点，不要随意眨眼，不要随便转动眼睛。
(2)手术过程分为两个步骤，第一步是进行全飞秒激光扫描，大约20多秒钟的时间，这时候会有一个压平镜压在眼睛前面，有点像平时戴隐形眼镜的感觉，等医生确认眼球固定了，就开始激光扫描。激光扫描的时候，开始会看到有个绿色的小灯在闪烁，可以盯着绿灯，但大约10秒钟之后，绿灯会变得很模糊，这时候千万不要去主动寻找绿灯，只要保持不动就可以了。绿灯变模糊是因为角膜打过激光之后，角膜基质内有气泡，眼睛看不清楚了。这时候再坚持10秒钟就结束了。 第二步骤是医生分离角膜透镜，眼睛会有一点感觉，但不会痛，尽量坚持不动，也是很快就好的。
(3) 在手术台上，双手要放在身体两侧或者胸前，不要擅自碰触面部消毒区域。如有不适，可告知医生，不要自己随意触摸。
5、全飞秒术后保养和注意事项
随着全飞秒手术结束，仍然不能随意。之后的术后保养和检查也是全飞秒手术能否成功的因素。毫不在意而不遵守医嘱很可能让眼睛的视力发生回退和产生相关的并发症状。
(1).通常在全飞秒SMILE手术后，无需遮盖纱布和眼罩。但是自己要注意不要用手碰触眼睛周围。
(2).手术后的几个小时内，可能会出现流泪、畏光、眼内异物感等症状，此时应待眼泪流出后在脸上擦眼泪，不要用纸巾或毛巾直接接触眼球。同时应尽量闭眼休息，不要用力转动眼球和揉眼。多数患者的眼部不适6个小时后即可缓解。
(3).有些患者在术后可能发现白眼球局部变红，可能是术后出现结膜下出血，这是术后的正常现象，其轻重程度和时间长短因人而异，结膜下出血 般1周即可自然吸收消散，请不要担心，这种情况在全飞秒手术中出现的概率也不高，瓣飞秒手术出现稍多。
(4).术后需要按医嘱用药，避免眼睛外伤，防止异物进入眼内。洗脸、洗头时尽量避免将水溅入眼内。术后1周内不要进行眼部化妆。
(5).术后仍需要注意用眼休息，不要用眼过于疲劳。术后早期内可能在看近和暗光下视觉质量不太好，尽量选择在光线较好的房间看书和看电脑，不要连续看电脑、手机和电视时间太久，不要玩游戏。
(6).部分患者、尤其是高度近视患者，术后会出现眩光、光晕等症状，建议不要在晚上开车。这些症状一般过几个月就会自行好转，不必担心。白天开车基本不受影响。
(7).术后第二天就可以正常洗脸、洗澡、洗头发，术后几天后就可以参加普通的体育活动，包括跑步、羽毛球、瑜伽和使用健身器械进行锻炼，只要注意避免碰到眼睛即可。术后1个月内请不要游泳，尽量不要参加篮球、足球等对抗性强的球类活动。术后对饮食没有特殊要求。术后第二天就可以用眼，只是不要看电脑和手机太多。
(8).手术后所达到的视力，取决于每个人的眼睛条件，通常在手术前验光会有一个初步判断，术后预期视力基本与术前验光矫正视力接近，但偶尔也有差异，也有个别人术后早期内双眼视力稍微有些差别， 通常也属于正常的。
(9).术后需要按照医嘱进行复查，通常术后1周、1个月、3个月、6个月都是需要来医院复查的。以后每年也建议复查一次。
