发布日期：2020-09-02 浏览次数：
一、按手术方式
1、截骨法：即用微型锯将对多余的下颌骨内、外两侧完整截断取出。
2、磨骨法：用铣钴、爪形钴、骨锉等将肥大的下颌角磨除或锉平。该手术不需要切除任何骨头，只是使用专业的磨具将下颚角骨头外层磨薄，从而缩减宽度。但不要把磨骨手术想象成无所不能的简单“减法”，可以磨掉的下颌骨厚度很有限，最多只有5--6毫米。
3、外板劈除法：用骨凿、骨锯等器械将肥大的下颌角以及宽大的下颌体骨外板部分切除。
4、截骨、磨骨及外板劈除联合应用：多用于下颌角肥大较严重者。
截骨法对下颌角上提效果较好，而对脸的收窄效果一般，外板劈除法对脸的收窄效果较好，而对下颌角上提效果一般。
二、按手术入路：
1、口内入路：切口选在口内颊龈沟内，切骨线更容易掌握，切口皮肤疤痕小不容易损伤面部神经下颌缘支。但是口内操作视界局限，截骨线的准确定位不易掌握，对手术医生要求相对较高。
2、口外入路：切口选择在下颌缘前端或后端(由于容易留下疤痕，现在基本淘汰)。
3、口内口外结合入路：口内颊龈沟切口，结合口外下颌缘切口，此法截骨锯自口外切口进入距离较近，截骨线与锯片平行，便于截骨操作。
4、耳后切口入路：耳后皮瓣翻开或耳后颅耳沟人路。优点在于可以截骨时可以在直视下进行，切口到截骨区域进，而且很适合年龄相对较大的患者，可以在截骨的同时对下面部和颌颈部皮肤提紧，可以起到面部年轻化的作用。
三、按截骨线：
1、弧线截骨：将截骨线设计为自然圆滑的弧线。
2、多直线截骨：用来复锯多条直线将下颌角分段截除。
3、L形截骨线截骨：将截骨后下颌角角度截为120度左右角，L形长臂截骨线位于下颌骨下缘部，短臂位于升支后缘部。
